胸心外科

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冠心病的介入術(shù)與搭橋術(shù)
來源:阜陽市第二人民醫(yī)院作者:顧江魁發(fā)布時間:11-07-01瀏覽次數(shù)(7435

1、什么是冠心???

冠心病是心臟上的血管——冠狀動脈出現(xiàn)嚴重狹窄或阻塞,引起心肌缺血、缺氧(心絞痛)或心肌壞死(心肌梗死)的一種心臟病,亦稱缺血性心腦病。

2、冠心病的臨床表現(xiàn)為三種類型:心絞痛、心肌梗死和猝死。

3、診斷冠心病的金標準——冠狀動脈造影

冠脈造影是使冠狀動脈在X線下顯影的方法。即用特制的心導管經(jīng)股動脈送到主動脈根部的左、右冠狀動脈開口處,注入少量造影劑充盈全部冠狀動脈血管及其各級分支血管,可以清楚觀察到 0.2毫米粗的微細小分支,同時以光盤記錄造影檢查資料。這樣就可以清楚地看到冠脈病變血管支數(shù),狹窄程度和長度以及病變的特征,可以直觀冠脈的全部情況。因此,冠狀動脈造影是冠心病診斷的“金”標準,并能為進一步制定球囊擴張、支架置入還是心臟搭橋等最佳治療方案提供最科學的依據(jù)。整個檢查過程是在有高度分辨率的心血管造影機(大型C臂)下進行,只需局部麻醉穿刺部位的皮膚,患者完全清醒并且毫無痛苦。

4、冠心病的介入治療

通過冠狀動脈造影,發(fā)現(xiàn)心臟血管狹窄、適于做冠狀動脈球囊擴張+支架置入術(shù)者,可行冠心病介入術(shù)。該手術(shù)創(chuàng)傷小,一般術(shù)后3天即可出院,癥狀可解除,長期愈后佳。目前我院該技術(shù)比較成熟。

5、冠心病的外科治療

冠狀動脈搭橋術(shù)具有50余年的歷史了,手術(shù)具有效果確切、持久、血管遠期通暢率高等特點,是最有效的治療方法。冠狀動脈搭橋術(shù)就是獲取自身的血管,如乳內(nèi)動脈、下肢大隱靜脈、上肢橈動脈等,然后吻合到心臟上取代病變的血管,使心肌重新獲得充足的供血,恢復(fù)心臟的活力。

新的冠狀動脈搭橋術(shù)——心臟跳動下做冠狀動脈搭橋術(shù):該技術(shù)的優(yōu)點是:手術(shù)創(chuàng)傷小、術(shù)后并發(fā)癥少,恢復(fù)快、治療效果好。


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