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脂肪肝防治
來源:阜陽第二人民醫(yī)院作者:楊凌發(fā)布時間:08-10-22瀏覽次數(shù)(7481

一、什么是脂肪肝

脂肪肝是指由于各種原因引起的肝細胞內(nèi)脂肪堆積過多的病變。正常肝內(nèi)脂肪占肝重3%一4%,如果脂肪含量超過肝重的5%即為脂肪肝,嚴重者脂肪量可達40%-50%,脂肪肝的脂類主要是甘油三酯。

二、脂肪肝是潛在的健康殺手

盡管如此,很多年輕人往往不重視脂肪肝,很多年輕人是在單位體檢中才知道自己得了脂肪肝,還有很多年輕人則蒙在鼓里。脂肪肝患者并發(fā)肝硬化、肝癌的概率是正常人的150倍。脂肪肝危害不僅限于肝臟,還會導致糖尿病、高血壓等“套餐疾病”。

脂肪肝還會給我們帶來什么危害呢?

脂肪肝是一種慢性肝臟損害。一般來說,它是人體代謝紊亂的早期征兆,同時又是某些疾病可能來臨的警報。有些人忙碌應酬,越來越容易疲勞,經(jīng)常全身倦怠、腹脹如鼓,有時右上腹部隱隱作痛,這就要意識到:身體出了問題,肝臟報警了。

三、脂肪肝病患者呈現(xiàn)年輕化

脂肪肝病患者呈現(xiàn)年輕化趨勢明顯。上海每兩年都會對萬名單位職工體檢進行統(tǒng)計,結果發(fā)現(xiàn)1995年,20歲-40歲年齡段脂肪肝的患病率在5%左右;2002年,該年齡段的患病率已經(jīng)達到了16.85%。估計,近兩年內(nèi)有兩成年輕人得脂肪肝。甚至是兒童也逃不脂肪肝的糾纏,在門診中,年齡最小的8歲都不到。

四、通緝脂肪肝“六大要犯”

脂肪肝不是一種獨立的疾病,它是由多種因素或疾病引起的肝細胞內(nèi)脂肪過度堆積的代謝性疾病,是肝纖維化和肝硬化疾病的過渡階段。長期研究發(fā)現(xiàn),脂肪肝的發(fā)生主要有以下六種原因:

1、酒精:酒是引起脂肪肝的最常見病因,中國人的感情似乎是在酒席上促進的,長期飲酒導致酒精中毒,對肝內(nèi)甘油三酯的代謝有直接的毒性作用,致使肝內(nèi)脂肪氧化減少,引起脂肪的大量堆積。慢性嗜酒者近60%發(fā)生脂肪肝,20%-30%最終將發(fā)展為肝硬化、肝癌。

酒精會損害肝細胞,酗酒是發(fā)生酒精性脂肪肝的重要原因。

2、營養(yǎng)過剩:長期吃大魚大肉、油炸食品以及甜食,使肝臟脂肪合成過多。當吃的食物中脂肪含量過高時,超過了肝臟處理的限度,使肝臟負擔增大,干擾了對脂肪的代謝,打破了肝臟的輸入輸出平衡,脂肪在肝內(nèi)堆積,形成脂肪肝。

3、肥胖:約有一半的肥胖者有合并脂肪肝的傾向。國內(nèi)有學者調(diào)查發(fā)現(xiàn):10個“胖墩兒”中就有8個患有脂肪肝,其主要原因是肥胖者血液中含有大量游離脂肪酸,源源不斷地運往肝臟,大大超過了肝臟的運輸代謝能力,引起肝臟脂肪的堆積而造成肥胖性脂肪肝。

4、糖尿?。杭s有半數(shù)ii型糖尿病病人伴有脂肪肝,這是因為糖尿病患者體內(nèi)的葡萄糖和脂肪酸不能被很好的利用,脂蛋白合成也出現(xiàn)障礙,大多數(shù)葡萄糖和脂肪酸在肝臟內(nèi)轉變成脂肪,最終使脂肪在肝內(nèi)存積下來,引發(fā)脂肪肝。

5、高脂血癥:血液中的脂肪類物質(zhì),統(tǒng)稱為血脂。血漿中的脂類包括膽固醇、甘油三酯、磷脂等,它們在血液中是與不同的蛋白質(zhì)結合在一起,以“脂蛋白”的形式存在。高血脂是指血中膽固醇、甘油三酯含量過高或高密度脂蛋白膽固醇過低,當血液中脂類過多超過了肝臟所能處理的限度,便會造成脂肪在肝內(nèi)的堆積,引起脂肪肝。

6、營養(yǎng)不良:有人或許會奇怪,營養(yǎng)過剩會造成脂肪肝,那營養(yǎng)不良為什么也會造成脂肪肝呢?其實很簡單,營養(yǎng)過剩屬于原材料太多,而營養(yǎng)不良屬于加工過程中的輔助材料不夠,同樣無法生產(chǎn)出合格的產(chǎn)品。當營養(yǎng)不良時,蛋白質(zhì)缺乏,而導致極低密度脂蛋白合成減少,這樣造成肝轉運甘油三酯發(fā)生障礙,脂肪在肝內(nèi)堆積,引起脂肪肝。

五、脂肪肝可防可治

脂肪肝可防可治。合理搭配飲食、適量運動可有效預防脂肪肝。如果查出有病,要及時到正規(guī)醫(yī)院治療,遵醫(yī)囑用藥一般都可以痊愈。輕度脂肪肝患者表現(xiàn)為疲乏、食欲旺盛、愛吃油膩,或癥狀不明顯;中、重度脂肪肝癥狀為疲倦乏力、食欲下降、惡心、中上腹或右上腹隱痛,尤其在飯后或運動時。(如果是肥胖、糖尿病患者,或體重一個月增加10斤或迅速下降,或轉氨酶升高則要特別留意。)

從飲食方面預防。應提倡高蛋白質(zhì)、高維生素、低糖、低脂肪飲食。不吃或少吃動物性脂肪、甜食(包括含糖飲料)。多吃青菜、水果和富含纖維素的食物,以及高蛋白質(zhì)的瘦肉、河魚、豆制品等,不吃零食,睡前不加餐。

預防脂肪肝還要提倡運動,運動可以消耗掉體內(nèi)多余的脂肪,即使已經(jīng)患了脂肪肝的人,也可通過控制飲食、適當進行一些運動,在減輕肥胖癥狀的同時,肝臟中的脂肪也會隨之消退,而無需藥物治療。嚴重患者可在醫(yī)生指導下用藥治療。

對于溫飽解決以后的廣大群眾而言,缺少的不是“營養(yǎng)(熱量)”,而是運動:急需的不是補品和藥物,而是科學的生活方式。當前只要我們做到“少吃、多動,少飲酒、慎用藥”,就一定能夠有效控制脂肪肝日益嚴重的流行現(xiàn)狀。

 


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