近日，阜陽(yáng)市第二人民醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)科主治醫(yī)師韓希鵬在援藏期間，幫助措美縣人民醫(yī)院急診科成功搶救了一名重癥酮癥酸中毒的四川來(lái)藏出差考察人員。

據(jù)了解，該患者是一名50歲的男子，此次來(lái)藏是為了出差考察，多年前曾確診為Ⅱ型糖尿病，一直使用胰島素控糖治療。此次來(lái)藏出差考察期間，合并了呼吸道感染，又加上高原反應(yīng)，而且患者在來(lái)診前一晚及當(dāng)日清晨均未常規(guī)注射胰島素。加上患者工作所在地距離措美縣醫(yī)院路程較遠(yuǎn)、交通不便，患者在當(dāng)晚出現(xiàn)惡心、嘔吐等酮癥前兆時(shí)未能及時(shí)到醫(yī)院接受治療。

患者送達(dá)措美縣醫(yī)院以后已經(jīng)嚴(yán)重休克并伴有嚴(yán)重感染，血糖數(shù)值高到測(cè)不出來(lái)，血鉀升高直逼危急值警戒線，肌酐升高提示急性腎功能損害，同時(shí)伴有低鈉血癥等情況。盡管措美縣醫(yī)院無(wú)法進(jìn)行血?dú)夥治?，?/font>援藏醫(yī)生韓希鵬根據(jù)診室內(nèi)彌漫的爛蘋果氣味，結(jié)合患者病史、癥狀及相關(guān)檢查，分析判斷患者應(yīng)是屬于重癥酮癥酮癥酸中毒、休克及高鉀血癥，如不能立即進(jìn)行有效搶救，患者將隨時(shí)發(fā)生生命危險(xiǎn)。

當(dāng)機(jī)立斷，急診科援藏醫(yī)生韓希鵬、王邱聯(lián)合急診科、內(nèi)科、醫(yī)務(wù)科、藥房、檢驗(yàn)科等相關(guān)人員，立即對(duì)患者給予吸氧、心電監(jiān)護(hù)、氣道保護(hù)、建立多靜脈通路、快速大量液體復(fù)蘇、抗休克、控制血糖、抗感染、糾正電解質(zhì)平穩(wěn)、預(yù)防心臟驟停等一系列搶救方案。終于，在醫(yī)護(hù)人員的共同努力下，這名來(lái)藏的酮癥酸中毒患者情況逐漸好轉(zhuǎn)。

后來(lái)，因措美縣人民醫(yī)院條件有限，無(wú)法進(jìn)行血?dú)夥治?/font>，也沒有血液凈化設(shè)備，在征求患者家屬意見后，韓希鵬醫(yī)生和藏族醫(yī)護(hù)人員一起驅(qū)車護(hù)送患者轉(zhuǎn)院至山南市人民醫(yī)院。在轉(zhuǎn)運(yùn)途中，藏區(qū)的天空又下起了大雨，道路坑洼，行駛艱難，途中患者也多次出現(xiàn)了病情變化，好在醫(yī)護(hù)人員處理及時(shí)，有驚無(wú)險(xiǎn)的都轉(zhuǎn)危為安。終于，在經(jīng)過(guò)兩個(gè)半小時(shí)的車程后，急救轉(zhuǎn)運(yùn)隊(duì)伍終于將患者平安送至山南市人民醫(yī)院接受下一步治療。后來(lái)，在患者住院期間，韓希鵬醫(yī)生也與其始終保持聯(lián)系，鼓勵(lì)患者以積極健康的心態(tài)應(yīng)對(duì)疾病。后來(lái)，患者病情好轉(zhuǎn)，于不久前已出院返回四川繼續(xù)接受康復(fù)治療。