市民李先生：我上個星期騎摩托車時，和一輛闖紅燈的電瓶車相撞。事故發(fā)生后，我右側(cè)胳膊疼痛，來到附近醫(yī)院檢查說是肩鎖關(guān)節(jié)脫位，脫位程度為二度。請問，這種情況下可以保守治療嗎？
阜陽市第二人民醫(yī)院骨科副主任醫(yī)師馬東亞：按照李先生所描述的情況，應(yīng)該是摔倒后右側(cè)肩膀直接著地受傷所致，為直接暴力傷。力量較小時可導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)脫位或肱骨大結(jié)節(jié)挫傷、骨折；或者肩鎖關(guān)節(jié)脫位、骨折等。如果暴力較大，可引起肱骨近端骨折的嚴(yán)重后果。一般來說，常見損傷還是肩鎖關(guān)節(jié)脫位，脫位根據(jù)傷力大小可分不同1至6度損傷。一度損傷僅限于肩鎖關(guān)節(jié)囊的損傷而且是不完全損傷，有限的制動可讓其自行修復(fù)，愈合后不影響功能。三度以上的損傷除有關(guān)節(jié)囊的損傷外，還合并有喙鎖韌帶，喙肩韌帶的損傷，多需外科干預(yù)。
非手術(shù)治療：患側(cè)肢體肩肘帶彈性加壓固定，同時行手法復(fù)位。定期復(fù)查。固定時間：4—6周。然后功能鍛煉，即可。手術(shù)治療：一旦診斷明確，需要手術(shù)，還要進一步檢查（包括物理檢查，準(zhǔn)確體檢，磁共振檢查等），明確肩鎖脫位合并有幾處韌帶斷裂，以確定手術(shù)方案。建議李先生前往骨科門診就診，確定治療方案。