近日，我院神經(jīng)內(nèi)科卒中團(tuán)隊又成功地為一名急性腦梗死患者實施了介入取栓術(shù)，取得了良好的治療效果，挽救了患者的生命！

樊某某，男，69歲，有高血壓病史10余年，最高血壓200mmHg，8月7日早晨6點許，樊某某因頭暈，突發(fā)右側(cè)肢體偏癱，摔倒在地，言語不清，右側(cè)肢體無法活動，家人發(fā)現(xiàn)后及時將其送入當(dāng)?shù)啬翅t(yī)院行頭顱CT檢查，未見顱內(nèi)出血。因該院條件有限，上午8點16分，立即轉(zhuǎn)入阜陽市第二人民醫(yī)院，該院卒中急救團(tuán)隊專家接診了樊某某，迅速詢問其病情，查體言語不清，右側(cè)鼻唇溝淺，伸舌偏右，右側(cè)肢體肌力上肢2級，下肢1級，右側(cè)巴氏征陽性，再行急診頭顱CT 提示:右側(cè)基底節(jié)及雙側(cè)側(cè)腦室旁腔梗，腦梗死診斷明確，大血管閉塞，NIHSS評分15分，ASPECT評分10分。

鑒于樊某某起病到就診時間為2小時，起病時間較短，處于黃金救治時間窗內(nèi)，經(jīng)同意，立即給予阿替普酶靜脈溶栓治療，但1小時后患者癥狀無明顯好轉(zhuǎn)。此時如不盡快將顱內(nèi)閉塞血管再通，將造成患者肢體癱瘓。經(jīng)醫(yī)生與患者家屬有效溝通，該院神經(jīng)內(nèi)科卒中中心介入團(tuán)隊迅速為該患者行急診造影及顱內(nèi)動脈取栓術(shù)。術(shù)中通過抽吸管，抽出大量紅色血栓，閉塞血管完全再通，手術(shù)成功。

治療前后對比圖

治療前

治療后

因血管復(fù)通，缺血的腦組織得到血液供養(yǎng)，恢復(fù)了功能。術(shù)后第一天，樊某某言語清晰，右側(cè)肢體肌力基本恢復(fù)正常；術(shù)后第7天，原來偏癱的右側(cè)肢體已能完全自如活動，生活工作可完全自理，順利出院。

據(jù)阜陽市第二人民醫(yī)院接診醫(yī)生神經(jīng)內(nèi)科主治醫(yī)師曾曉金回憶，當(dāng)時如繼續(xù)對該患者采取腦梗塞普通保守治療，大腦中動脈閉塞將留有右側(cè)肢體及言語功能損傷后遺癥。因為仍采取溶栓治療使血管再通的可能性只有30%，并且存在腦血管破裂出血的可能，而及時采取急診取栓術(shù)，可使血管再通，大大降低了患者的致殘率，短時間肢體及語言功能恢復(fù)，創(chuàng)傷小，效果佳。

據(jù)阜陽市第二人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任、副主任醫(yī)師李偉介紹，樊某某屬缺血性腦卒中，又叫腦梗死，俗稱“中風(fēng)”。但腦卒中急救治療措施不多，常導(dǎo)致患者肢體殘疾，往往給家庭和社會造成嚴(yán)重負(fù)擔(dān)。腦梗死發(fā)病6小時內(nèi)，是救治的黃金時間，若能在6小時內(nèi)就診，經(jīng)靜脈溶栓或介入取栓治療，可顯著提高閉塞血管再通率，大大降低患者的死亡率、致殘率。為此，該院目前正在著手創(chuàng)建卒中中心，該中心由急診醫(yī)學(xué)科、神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、影像學(xué)科、介入導(dǎo)管室、康復(fù)科、ICU、超聲科、檢驗科、心電圖室等多學(xué)科組成，為阜陽市及周邊地區(qū)腦卒中患者提供一站式24小時綠色通道服務(wù)。自今年4月份新購進(jìn)德國西門子C臂以來，神經(jīng)內(nèi)科已成功開展近100例全腦血管造影術(shù)、動脈溶栓術(shù)及取栓術(shù)，其中成功開展腦血管取栓術(shù)2例，樊某某屬第二例，均取得良好的治療效果。通過該院卒中中心團(tuán)隊的共同努力，為我市腦卒中患者在最短的時間內(nèi)進(jìn)行“溶栓”、“取栓”等治療，成功降低了腦血管病患者的致殘率、死亡率、復(fù)發(fā)率。

李偉專家提醒，一旦您發(fā)現(xiàn)身邊的人出現(xiàn)頭痛、嘔吐、說話含糊不清、口角歪斜、肢體無力甚至意識不清等癥狀，務(wù)必第一時間就醫(yī)，及時撥打120急救電話或阜陽市第二人民醫(yī)院急診卒中中心電話：0558-2560990，以免耽誤疾病的診治。