——華西之行感悟

阜陽市第二人民醫(yī)院  孫靜靜

（2018年7月）

2018年6月24日，這初夏的天氣如我的心情一般，火熱而激動。在阜陽市委組織部及阜陽市衛(wèi)計(jì)委的組織安排下，我們一行50人奔赴成都，在四川大學(xué)華西臨床醫(yī)學(xué)院參加阜陽市第二期高層次專業(yè)技術(shù)后備人才（衛(wèi)生類）培訓(xùn)班。

“錦江春色來天地，玉壘浮云變古今?！惫艜r的成都，詩歌重鎮(zhèn)，天府之國，是多少文人騷客流連忘返之地；今日的蓉城，在眾多人文古跡的襯托下，更顯出獨(dú)特迷人的風(fēng)采。簡單的休整后，當(dāng)天下午我們就來到了華西臨床醫(yī)學(xué)院，頓時就被她恢宏的建筑風(fēng)格深深震撼了。這些建于十九世紀(jì)初的仿古建筑，至今還是那么的端莊、大氣，依然延續(xù)著初建時臨床教研室和醫(yī)學(xué)生教室的功用。我們的班主任陳晶晶老師首先帶我們參觀了院史博物館，通過陳老師的介紹，我們了解到華西醫(yī)院起源于美國、加拿大、英國等國的基督教會于1892年在成都創(chuàng)建的仁濟(jì)、存仁醫(yī)院；華西臨床醫(yī)學(xué)院起源于1914年的華西協(xié)合大學(xué)醫(yī)科，是由美、加、英等國教會按西方醫(yī)學(xué)教育模式建立的醫(yī)學(xué)院，至今已有120余年的歷史。目前，華西醫(yī)院已經(jīng)成為中國重要的醫(yī)學(xué)科學(xué)研究和技術(shù)創(chuàng)新的國家級基地，在中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院醫(yī)學(xué)信息研究所發(fā)布的“中國醫(yī)院科技影響力排行榜”上，連續(xù)4年排名全國第一；在復(fù)旦大學(xué)中國最佳醫(yī)院排行榜上，科研得分連續(xù)8年名列全國第一。

是什么使得他們有了如此飛躍的發(fā)展？通過一周的系統(tǒng)學(xué)習(xí)。我對華西人的精神、華西的管理、華西人為什么有現(xiàn)在的成就有了更深層的感悟。

一、加強(qiáng)文化建設(shè)，體現(xiàn)人文魅力，鑄造醫(yī)療機(jī)構(gòu)之魂

黨的十八大指出，文化是民族的血脈，人民的精神家園，要發(fā)揮文化引領(lǐng)風(fēng)尚，教育人民、服務(wù)人民、服務(wù)社會、推動發(fā)展的作用。十九大報(bào)告同時指出，文化自信是一個國家、一個民族發(fā)展中更基本、更深入、更持久的力量。要推動傳統(tǒng)文化創(chuàng)造性轉(zhuǎn)化，創(chuàng)新性發(fā)展，繼承革命文化，發(fā)展社會主義先進(jìn)文化，吸收外來，面向未來，更好構(gòu)筑中國精神、中國價值、中國力量，為人民提供精神指引。華西一直被追趕，卻從未被超越？因?yàn)槭裁矗驗(yàn)槲幕?。華西文化是家國情懷，平民情感，休休有容，革故鼎新。通過這次華西之行，我深刻領(lǐng)會到，在經(jīng)驗(yàn)管理、科學(xué)管理及文化管理中，文化管理是醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理的最高境界，它包括正確的價值導(dǎo)向，明確的辦院方向，團(tuán)隊(duì)有凝聚力，干部有執(zhí)行力，員工有創(chuàng)造力。如何強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)的文化建設(shè)，通俗的說，就是以愛國主義、社會主義、集體主義為指導(dǎo)，以救死扶傷的革命人道主義為宗旨，以敬業(yè)、精業(yè)、全心全意為患者服務(wù)為主線，培養(yǎng)創(chuàng)新精神，樹立敬業(yè)精神，倡導(dǎo)團(tuán)隊(duì)精神，深入挖掘醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療特色、技術(shù)特色、規(guī)模特色等自身特點(diǎn)，潛移默化地教育職工，激勵職工的自豪感、責(zé)任感，從而使醫(yī)療機(jī)構(gòu)文化在職工、患者乃至全社會得到肯定和傳播。

二、加強(qiáng)內(nèi)部管理，錘煉精英隊(duì)伍，筑牢醫(yī)療機(jī)構(gòu)之根

在這一點(diǎn)上，華西公共衛(wèi)生學(xué)院的閻正民教授和華西醫(yī)院的張偉、劉凱教授分別給我們上了生動的一課。醫(yī)療機(jī)構(gòu)雖然是服務(wù)機(jī)構(gòu)，但與所有的社會組織一樣，管理是基礎(chǔ)，而作為重要組織器官的專業(yè)科室，則更是體現(xiàn)管理效益的根本所在。華西醫(yī)院在科室管理方面，秉承以醫(yī)院管理為中心的綜合管理，突出標(biāo)準(zhǔn)化、程序化、精細(xì)化、信息化的管理核心，尤其是推行品管圈的創(chuàng)新管理模式，對個人來說實(shí)現(xiàn)了自我價值，使工作更和諧；對醫(yī)院而言提高了醫(yī)療質(zhì)量和病人滿意度，也提高了員工的滿意度。華西正是由于這種精細(xì)化管理，在短短數(shù)十年內(nèi)，創(chuàng)造了多項(xiàng)全國第一的奇跡。醫(yī)療人員作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)最基礎(chǔ)的組織細(xì)胞，吸引專業(yè)人才，強(qiáng)化自身素質(zhì)，加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)合作，則是管理效益的最直觀體現(xiàn)。近年來，華西醫(yī)院先后開展了醫(yī)學(xué)大師工程、杰出人才工程、骨干人才工程、青苗孵化工程，通過內(nèi)部培養(yǎng)和外部引進(jìn)等多種方式吸引和培養(yǎng)了大量高級專業(yè)醫(yī)療人才，在實(shí)際工作中以人為本，給員工提供成長與發(fā)展機(jī)會，注重醫(yī)院與個人的雙贏戰(zhàn)略，制訂員工的生涯規(guī)劃，使華西醫(yī)院人才濟(jì)濟(jì)，醫(yī)療水平迅速躋身全國十強(qiáng)。

三、加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)，化解醫(yī)患糾紛，營養(yǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之干

現(xiàn)階段醫(yī)療服務(wù)模式是以患者為中心的分級醫(yī)療模式。以新農(nóng)合為先導(dǎo)的縣域內(nèi)分級診療模式包括，明確各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療范圍，建立病種為基礎(chǔ)的差異化報(bào)銷體系，落實(shí)逐級轉(zhuǎn)診的報(bào)銷機(jī)制，建立基于醫(yī)療聯(lián)合體的打包支付方式。以信息網(wǎng)絡(luò)平臺為支撐，以分級協(xié)同服務(wù)為主，以病人為中心主動服務(wù)，以疾病預(yù)防為主，建立醫(yī)聯(lián)體及和諧的醫(yī)療生態(tài)圈。發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)優(yōu)勢，進(jìn)行門診、預(yù)約、隨訪及慢病管理······林林總總的醫(yī)療服務(wù)新實(shí)踐從華西醫(yī)院李為民院長口中噴薄而出，開拓了我們的思路，深化了我們的認(rèn)識。而對于醫(yī)患糾紛這個在廣大基層醫(yī)療人員眼中不可調(diào)和、難以解決的問題，華西醫(yī)院的管理者更是有著新的認(rèn)識和理解：防范醫(yī)療糾紛最有效的是提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療技術(shù)，改善醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)態(tài)度，提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療文書的書寫質(zhì)量，提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)的實(shí)力、社會影響及活動能力，增強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的保護(hù)勢力。只要醫(yī)務(wù)工作者的服務(wù)達(dá)到患者及家屬的期望值，醫(yī)患糾紛就不會發(fā)生。同時，華西醫(yī)院楊慶教授還總結(jié)出，醫(yī)患糾紛的發(fā)生與病人期望值、醫(yī)護(hù)綜合服務(wù)、病人的經(jīng)濟(jì)實(shí)力、糾紛嗜好及花費(fèi)直接相關(guān)，所以預(yù)防醫(yī)患糾紛要正確的評價自己，正確的認(rèn)識病人。正是基于對優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)和化解醫(yī)患糾紛有如此深刻的認(rèn)識，華西醫(yī)院逐步進(jìn)入了健康快速發(fā)展之路。

四、加強(qiáng)基礎(chǔ)建設(shè)，做精做大做強(qiáng)，豐富醫(yī)療機(jī)構(gòu)之葉

如果說室內(nèi)的授課僅僅使我感覺到自己眼界的狹隘，那么院區(qū)的現(xiàn)場參觀則是讓我的心靈得到了極大的震撼。參觀當(dāng)日早晨正趕上傾盆大雨，但這并沒有拖延十八年如一日的麻醉科早七點(diǎn)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，數(shù)百名醫(yī)務(wù)人員圍坐在食堂，簡餐之后立即進(jìn)入集體學(xué)習(xí)狀態(tài)，有授課老師隨時進(jìn)行點(diǎn)名提問，那種場景讓我仿佛又回到了曾經(jīng)的大學(xué)自習(xí)室中。作為全國第一的麻醉手術(shù)中心，華西有著98間手術(shù)室，包括學(xué)生在內(nèi)的1000多名麻醉工作人員。日間手術(shù)室實(shí)行24小時出入院制度，符合條件的手術(shù)病人術(shù)后24小時內(nèi)出院，在當(dāng)?shù)氐纳鐓^(qū)衛(wèi)生院進(jìn)行隨診，實(shí)行雙向?qū)Ｔ\，為患者提供延伸性醫(yī)療服務(wù)，保障患者的安全。“寶劍鋒從磨礪出，梅花香至苦寒來”，華西的麻醉科全國排名第一，當(dāng)之無愧。溫江院區(qū)則是國家級康復(fù)中心、災(zāi)害醫(yī)學(xué)臨床基地及應(yīng)急救援中心，其康復(fù)科擁有200多張病床，細(xì)分為脊髓康復(fù)、肌骨康復(fù)、神經(jīng)康復(fù)、心肺康復(fù)運(yùn)動醫(yī)學(xué)，配備多個大型康復(fù)場地及運(yùn)動器材，吸引了全國各地的患者慕名而來。強(qiáng)大的專業(yè)力量、全面的醫(yī)療設(shè)施、精細(xì)的診療服務(wù)，極大地提升了華西醫(yī)院的知名度和美譽(yù)度，使得華西醫(yī)院這株中國醫(yī)療界的常青樹枝繁葉茂，影響廣泛。

華西短暫的學(xué)習(xí)雖然結(jié)束了，但華西人的文化、華西人的精神已經(jīng)深深烙印在我的心中，尤其是華西人“一支獨(dú)秀不是春，百花齊放春滿園”的團(tuán)隊(duì)合作精神、“業(yè)精于勤”的工作態(tài)度、“以人為本”的管理模式和服務(wù)理念，必將激勵我在今后的工作中保持和發(fā)揚(yáng)。

華西之行，難忘之行，受益匪淺，不虛此行。