為提高肺結(jié)核病人的發(fā)現(xiàn)率和治愈率,激勵(lì)鄉(xiāng)、村醫(yī)生發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核病人,切實(shí)落實(shí)肺結(jié)核病人的治療管理措施,設(shè)立肺結(jié)核病報(bào)病獎(jiǎng)和督導(dǎo)管理費(fèi)(以下簡稱報(bào)病獎(jiǎng)和督導(dǎo)管理費(fèi))。為保證經(jīng)費(fèi)合理使用,特制訂本辦法。
一、報(bào)病獎(jiǎng)和督導(dǎo)管理費(fèi)的設(shè)立
(一)報(bào)病獎(jiǎng)。
報(bào)病獎(jiǎng)是指鄉(xiāng)、村醫(yī)生推薦肺結(jié)核可疑癥狀者或疑似肺結(jié)核病人,經(jīng)縣級(jí)結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)確診為活動(dòng)性肺結(jié)核病人(包括涂陽和初治涂陰活動(dòng)性肺結(jié)核病人)后,向鄉(xiāng)、村醫(yī)生所發(fā)放的獎(jiǎng)勵(lì)性補(bǔ)助。
(二)督導(dǎo)管理費(fèi)。
督導(dǎo)管理費(fèi)是指鄉(xiāng)、村醫(yī)生完成對(duì)登記的活動(dòng)性肺結(jié)核病人(包括涂陽和初治涂陰活動(dòng)性肺結(jié)核病人)的督導(dǎo)治療工作,并經(jīng)縣級(jí)結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)確認(rèn)后,向鄉(xiāng)、村醫(yī)生所發(fā)放的工作補(bǔ)助。
二、發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)
(一)標(biāo)準(zhǔn)制定。
報(bào)病獎(jiǎng)和督導(dǎo)管理費(fèi)發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)由省級(jí)衛(wèi)生、財(cái)政部門制定。中央財(cái)政安排部分補(bǔ)助經(jīng)費(fèi),不足部分由地方財(cái)政負(fù)擔(dān)。
(二)2004年中央補(bǔ)助資金使用要求。
1、報(bào)病獎(jiǎng)補(bǔ)助。按照《中國結(jié)核病防治規(guī)劃實(shí)施工作指南》的有關(guān)規(guī)定,確診活動(dòng)性肺結(jié)核病人,每例病人安排10元報(bào)病獎(jiǎng)補(bǔ)助。
2、督導(dǎo)管理費(fèi)補(bǔ)助。按照《中國結(jié)核病防治規(guī)劃實(shí)施工作指南》的有關(guān)規(guī)定,對(duì)初治涂陽、重癥涂陰、復(fù)治涂陽、初治涂陰等活動(dòng)性肺結(jié)核病人進(jìn)行治療管理,安排督導(dǎo)管理費(fèi)補(bǔ)助。
(1)按每例初治涂陽或重癥涂陰活動(dòng)性肺結(jié)核病人安排督導(dǎo)管理費(fèi)補(bǔ)助100元,原則上,村級(jí)督導(dǎo)醫(yī)生補(bǔ)助60元,鄉(xiāng)級(jí)督導(dǎo)醫(yī)生補(bǔ)助20元,縣級(jí)督導(dǎo)管理工作補(bǔ)助20元;
(2)按每例復(fù)治涂陽活動(dòng)性肺結(jié)核病人安排督導(dǎo)管理費(fèi)補(bǔ)助120元,原則上,村級(jí)督導(dǎo)醫(yī)生補(bǔ)助80元,鄉(xiāng)級(jí)督導(dǎo)醫(yī)生補(bǔ)助20元,縣級(jí)督導(dǎo)管理工作補(bǔ)助20元;
(3)按每例初治涂陰活動(dòng)性肺結(jié)核病人安排督導(dǎo)管理費(fèi)補(bǔ)助60元,原則上,村級(jí)督導(dǎo)醫(yī)生補(bǔ)助40元,鄉(xiāng)級(jí)督導(dǎo)醫(yī)生補(bǔ)助10元,縣級(jí)督導(dǎo)管理工作補(bǔ)助10元。
三、2004年中央財(cái)政資金補(bǔ)助范圍
(一)報(bào)病獎(jiǎng)。
中西部地區(qū)的國家扶貧開發(fā)工作重點(diǎn)縣及少數(shù)民族自治縣(新疆維吾爾自治區(qū)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)含新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi));遼寧省的少數(shù)民族自治縣。
(二)督導(dǎo)管理費(fèi)。
全國31個(gè)省、自治區(qū)、直轄市(新疆維吾爾自治區(qū)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)含新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi))。
四、經(jīng)費(fèi)管理
(一)要嚴(yán)格按照《中央補(bǔ)助地方衛(wèi)生事業(yè)專項(xiàng)資金管理暫行辦法》(財(cái)社字〔2004〕24號(hào))的規(guī)定,加強(qiáng)專項(xiàng)資金的使用、管理和監(jiān)督。
(二)省級(jí)衛(wèi)生、財(cái)政部門結(jié)合當(dāng)?shù)厍闆r,制定具體的管理和發(fā)放辦法。
(三)各級(jí)衛(wèi)生部門負(fù)責(zé)資金的管理,同級(jí)財(cái)政部門負(fù)責(zé)監(jiān)督,發(fā)放要與完成工作任務(wù)和質(zhì)量掛鉤。
(四)結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)具體的發(fā)放工作,工作任務(wù)量和質(zhì)量及發(fā)放補(bǔ)助要有詳細(xì)記錄,便于監(jiān)督檢查;負(fù)責(zé)具體發(fā)放工作的結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)由省級(jí)衛(wèi)生部門根據(jù)實(shí)際情況研究確定。
1、報(bào)病獎(jiǎng):結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)根據(jù)報(bào)病情況,按照補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),將經(jīng)費(fèi)撥付至鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院指定專人負(fù)責(zé)發(fā)放工作,并做好發(fā)放記錄(見附表1)。
2、督導(dǎo)管理費(fèi):結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)根據(jù)病人治療管理情況,按照疾病類別對(duì)應(yīng)的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行發(fā)放,并做好發(fā)放記錄(見附表2,3和4)。
(五)各級(jí)衛(wèi)生部門要加強(qiáng)補(bǔ)助費(fèi)用發(fā)放和管理工作的督導(dǎo),定期檢查經(jīng)費(fèi)的落實(shí)及使用情況。
五、各地根據(jù)本辦法和當(dāng)?shù)貙?shí)際情況制定肺結(jié)核病報(bào)病獎(jiǎng)和督導(dǎo)管理費(fèi)具體實(shí)施辦法,報(bào)我部疾病控制司備案。