根據(jù)原省衛(wèi)生廳《關于進一步完善新農(nóng)合按病種付費工作的意見》（衛(wèi)農(nóng)秘〔2013〕790號）、省衛(wèi)計委《關于調(diào)整省級醫(yī)院新農(nóng)合按病種付費病種定額標準的通知》（衛(wèi)基層秘〔2015〕70號）的要求，為全面深化安徽省醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革，推進新農(nóng)合支付方式改革，提高新農(nóng)合基金使用效率和保障效能，結(jié)合我市實際，研究制定2015年版“阜陽市市級醫(yī)院按病種付費實施方案”,自2015年4月25日起執(zhí)行。

市級按病種付費實施醫(yī)療機構(gòu)為阜陽市人民醫(yī)院、阜陽市第二人民醫(yī)院、阜陽市第三人民醫(yī)院、阜陽市中醫(yī)醫(yī)院。疾病病種由2014年的77組病種擴大為116組病種（65組重大疾病、45組常見病、6組重性精神?。€別重大疾病病組新農(nóng)合基金支付比例高達85%。

按病種付費定額標準是參考全省及我市醫(yī)療機構(gòu)的費用水平，經(jīng)與市級醫(yī)院協(xié)商后，同組疾病的費用標準以不高于該組疾病在省同級同類醫(yī)療機構(gòu)住院診療的平均費用確定的。新農(nóng)合基金對市級醫(yī)院按病種付費病種的定額補償，不受新農(nóng)合報銷藥品目錄與診療項目目錄限制，計入患者當年新農(nóng)合封頂線計算基數(shù)。定點醫(yī)院與病人或家屬簽訂《按病種付費服務協(xié)議書》，承諾嚴格按診療方案收治患者，規(guī)范服務行為與收費行為，確保按病種付費完全執(zhí)行到位,不能出現(xiàn)因費用而選擇病種執(zhí)行現(xiàn)象。保證醫(yī)療安全和醫(yī)療質(zhì)量，主動接受監(jiān)督。定點醫(yī)院內(nèi)部也要強化獎懲和激勵機制，對于不按規(guī)定執(zhí)行按病種付費的行為進行嚴厲制裁和懲罰。

    為維護參合患者利益，合理引導病人就診，市衛(wèi)生局本著“建立基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動的分級診療”的原則。在制定2015年市級醫(yī)院新農(nóng)合按病種付費實施方案時，讓重大疾病病種基金支付比例高于常見病基金支付比例，使得同種疾病花更少的錢得到有效治療，復雜疑難重大疾病在市級定點醫(yī)院也能享受到省級醫(yī)療機構(gòu)的治療質(zhì)量與水平。（市農(nóng)合辦）