2010-6-4《潁州晚報(bào)》

今年我市將在市醫(yī)院、市二院兩家醫(yī)院試點(diǎn)臨床路徑管理，通過臨床路徑的設(shè)立，病人今天吃什么藥，明天做哪些檢查，何時(shí)動(dòng)手術(shù)，哪天出院……這一切都將有標(biāo)準(zhǔn)，連收費(fèi)都有明確規(guī)定，醫(yī)生也很難搞“小動(dòng)作”。

“現(xiàn)在都在說‘臨床路徑’，這種新東西究竟有什么作用，能給我們老百姓帶來啥好處？”在記者采訪中，大多數(shù)市民對(duì)“臨床路徑”并不了解，普遍關(guān)心這種新模式能否真正降低醫(yī)療費(fèi)用。

據(jù)介紹，臨床路徑管理，就是對(duì)某一疾病建立一套標(biāo)準(zhǔn)化治療模式與治療程序，避免同一疾病在不同地區(qū)、不同醫(yī)院，不同的治療組或者不同醫(yī)師出現(xiàn)不同的治療方案，可以防止醫(yī)生“濫檢查”和“大處方”，“臨床路徑”對(duì)某一病種的住院治療時(shí)間也有明確規(guī)定，能夠有效縮短患者住院天數(shù)，減少醫(yī)療費(fèi)用。實(shí)行臨床路徑管理后，試行病種的診療中，醫(yī)生什么時(shí)間該做什么，護(hù)士什么時(shí)間該做什么都有明確規(guī)定。

衛(wèi)生部提出兩年內(nèi)要在全國(guó)50家醫(yī)院開展112個(gè)病種的臨床路徑管理工作試點(diǎn)。我省根據(jù)衛(wèi)生部的實(shí)施方案制定了《安徽省臨床路徑管理工作試點(diǎn)方案》，推出了省內(nèi)62家試點(diǎn)醫(yī)院，其中在我市范圍內(nèi)的醫(yī)院有市醫(yī)院、市二院。市醫(yī)院的婦科和產(chǎn)科、市二院的呼吸內(nèi)科和腎病學(xué)專業(yè)4種疾病列入試點(diǎn)，這4種疾病怎么治，醫(yī)生要按照衛(wèi)生部下發(fā)的“單病種臨床路徑”照本宣科，杜絕了開具大處方的可能。

按照要求，臨床路徑將細(xì)化到每一個(gè)診療方法、診療項(xiàng)目、診療環(huán)節(jié)、診療流程時(shí)間等，同時(shí)要編制該病種的臨床護(hù)理路徑。每一例患者出院以及每個(gè)病種臨床路徑實(shí)施一段時(shí)間后，醫(yī)院都要進(jìn)行評(píng)估，評(píng)估項(xiàng)目包括住院天數(shù)、醫(yī)療費(fèi)用、醫(yī)療和護(hù)理措施及效果、并發(fā)癥發(fā)生率、醫(yī)院感染現(xiàn)患情況、病人再住院率、病人及家屬的滿意度、工作人員的滿意度、醫(yī)療資源的使用情況等。醫(yī)院將根據(jù)評(píng)價(jià)、評(píng)估的結(jié)果，對(duì)臨床路徑及時(shí)修正、補(bǔ)充和完善。（記者 段華梅）