2010-11-7

核心提示：

從8月1日起，我市14歲以下參加新農(nóng)合的白血病和先天性心臟病兒童醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例最高可達(dá)90%。記者昨日從市衛(wèi)生部門了解到，實(shí)施3個(gè)月以來，全市共有54名患兒受益。

白血病最高報(bào)銷25萬元

看到合管辦的工作人員來看自己，潁上縣劉集鄉(xiāng)葉藕塘村的小銀夢(mèng)高興地跑了過來。“以前可不敢讓她跑步，一跑嘴唇就紫，還喘不過氣來。”銀夢(mèng)的父親告訴記者，銀夢(mèng)4歲時(shí)被查出患有先天性心臟病，由于負(fù)擔(dān)不起高額醫(yī)療費(fèi)，一直沒做手術(shù)。今年8月份，得知新農(nóng)合大病救助政策后，9日，銀夢(mèng)的父親帶著女兒到安醫(yī)第一附屬醫(yī)院做了手術(shù)，8月22日銀夢(mèng)康復(fù)出院，出院后不久銀夢(mèng)已經(jīng)是一個(gè)健康的二年級(jí)學(xué)生了，不但飯吃得多了，人也精神了。

“這個(gè)手術(shù)一共花了2.58萬余元，我只交了7000多元，其他的由新農(nóng)合報(bào)銷。”銀夢(mèng)的父親說，真沒想到，當(dāng)初只交了30元，能報(bào)銷那么多錢，沒有這項(xiàng)大病救助的好政策，女兒是看不起病的。

“白血病”是一個(gè)令人聞之色變的字眼，許多家庭貧困的患者因高昂的治療費(fèi)用，而失去了寶貴的生命。

今年11歲的趙云梅不幸患上了白血病，高昂的費(fèi)用讓一家人愁眉不展。得知新農(nóng)合大病救助政策后，10月中旬，趙云梅在父母的帶領(lǐng)下到省立醫(yī)院看病，昨日潁上縣新農(nóng)合管理辦公室的工作人員通過電話聯(lián)系到了趙云梅的母親。趙云梅的母親說，幾天前趙云梅剛剛實(shí)施了骨髓移植手術(shù)，目前恢復(fù)情況良好。

白血病的異基因造血干細(xì)胞移植定額治療標(biāo)準(zhǔn)是28萬元，按照政策新農(nóng)合可為趙云梅報(bào)銷90%，這就意味著這一手術(shù)可以報(bào)銷25.2萬元，趙云梅家人只需承擔(dān)2.8萬元。

已有54名患兒受益

為了使更多的像小銀夢(mèng)和趙云梅這樣的患兒得到救助，8月1日起，我市將白血病和先天性心臟病兒童納入首批提高醫(yī)療保障水平試點(diǎn)的重大疾病范圍，只要符合四個(gè)方面條件的患者，即可提高醫(yī)療保障水平：一是患者參加新農(nóng)合并辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)；二是患者實(shí)際年齡在14周歲及以下；三是患者在定點(diǎn)救治醫(yī)院救治；四是患者疾病診斷符合白血病及先天性心臟病。根據(jù)規(guī)定，白血病患者可以報(bào)銷90%，先天性心臟病患者可以報(bào)銷70%。

為了方便病人，我市還規(guī)定重大疾病患者在當(dāng)?shù)乜h級(jí)新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)后即可到定點(diǎn)醫(yī)院診治；符合試點(diǎn)重大疾病范圍的白血病患者住院，只需按照定額費(fèi)用的10%預(yù)交住院費(fèi)用，先天性心臟病患者只需按照定額費(fèi)用的30%預(yù)交住院費(fèi)用，出院時(shí)按照自付比例即時(shí)結(jié)清個(gè)人自付費(fèi)用，多退少補(bǔ)，不需要回到當(dāng)?shù)亟?jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理任何報(bào)銷補(bǔ)償手續(xù)。截至目前全市共有54名患病兒童受益于該政策，這些兒童有的已經(jīng)康復(fù)出院，有的還在醫(yī)院治療。

6家醫(yī)院為定點(diǎn)救治醫(yī)院

為保證醫(yī)療安全和醫(yī)療質(zhì)量，在試點(diǎn)階段，我市擇優(yōu)選擇省直三級(jí)綜合醫(yī)院和省級(jí)兒童?？漆t(yī)院作為首批定點(diǎn)救治醫(yī)院。根據(jù)規(guī)定，白血病患者首次誘導(dǎo)加鞏固化療、先天性心臟病外科手術(shù)治療和介入治療的定點(diǎn)醫(yī)院分別是安徽省立醫(yī)院、安徽省立兒童醫(yī)院、安醫(yī)大第一附屬醫(yī)院、安醫(yī)大第二附屬醫(yī)院、蚌埠醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院、皖南醫(yī)學(xué)院弋磯山醫(yī)院；白血病的造血干細(xì)胞移植治療定點(diǎn)醫(yī)院是安徽省立醫(yī)院。“不在定點(diǎn)醫(yī)院治療將不能享受如此高的報(bào)銷比例。”市衛(wèi)生局農(nóng)衛(wèi)科負(fù)責(zé)人特別提醒說，該項(xiàng)政策不但規(guī)定了實(shí)施大病救助的病種，還要求每種疾病實(shí)施臨床路徑，規(guī)定額定標(biāo)準(zhǔn)。“醫(yī)生按照臨床路徑用藥，一旦超過這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)多余的費(fèi)用將由醫(yī)院承擔(dān)，這在一定程度上避免了醫(yī)生濫用藥，減輕了農(nóng)民負(fù)擔(dān)。

如何辦理相關(guān)住院報(bào)銷手續(xù)？患者攜帶二級(jí)及以上醫(yī)院醫(yī)學(xué)診斷、證明材料及參合證(卡)、身份證(戶口簿)等到參合所在地縣級(jí)新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)，隨后前往定點(diǎn)醫(yī)院。（記者 段華梅）